陳秀玲的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 百步蛇VS.響尾蛇 生死對決 勝負竟在瞬間分出

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蛇對於人類來說，應該是地球上最被畏懼的生物之一，一般人看到只能敬而遠之。不過通常，牠們不會隨意亂攻擊，但一出手往往就有極高的致死率。其中，百步蛇跟響尾蛇都是威名赫赫的毒蛇之一，不少人都死於他們的蛇吻之下。但是大家會不會好奇，如果讓牠們去對決之後，到底是誰會贏呢？

▼（圖/翻攝影片）

百步蛇將死去的響尾蛇從頭吞下，蛇嘴的骨頭可以分離，因此嘴巴能張大到驚人的180度。例外牠們的胸骨可以擴大分離，讓獵物通過。因此蛇類可以吞下比自己大3~5倍的生物。而牠們吃完獵物後，體型會明顯變臃腫，行動能力也會受限，必須找到一個安全的地方慢慢消化。消化過程可長達數天或數十天，這段期間蛇類不需要再另外進食。

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 篩檢肺癌 勿濫用低劑量電腦斷層

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根據國民健康署資料顯示，肺癌堪稱癌症中的第一殺手，2015年新增加肺癌個案約13,000名，同年肺癌死亡人數也有將近9,200人。

成大醫院一般內科蔡昇翰醫師指出，肺癌在早期時因大多無明顯症狀，所以當因為症狀求醫而發現者，約有一半以上已是末期，治療效果大多不好，5年存活率也只有約5%；但是，如能於第一期就發現，5年存活率能提升至6成。

過去肺癌的篩檢工具主要是胸部X光，但因解析度低，腫瘤需要0.9-1公分的大小才比較容易檢查得出來；此外也有許多腫瘤躲在X光之死角不容易被看到，也有研究指出約8-9成的肺癌無法在第一次X光檢查看出。所以，利用X光篩檢並無法減少死亡率。

蔡昇翰表示，2011年美國的一項大型研究發現，在有較高肺癌發生風險的55歲至74歲重度吸菸者族群身上，若每年接受低劑量電腦斷層篩檢連續3年，後續平均追蹤6年半，與胸部X光的篩檢方式比較，能減少20%的肺癌死亡率及6.47%的全死因死亡率。

蔡昇翰表示，低劑量電腦斷層是電腦斷層的一種，但輻射劑量比較低，約一般電腦斷層的1/6，因肺部有空氣做對比，仍能清楚顯示肺部的結構，可取代一般電腦斷層，成為熱門的健檢項目。

蔡昇翰提醒，低劑量電腦斷層也有可能帶來後續的風險，例如過度診斷，有臨床研究認為，3-5成的一般受檢者會被檢查出有肺結節，但結節者中真正肺癌的比例不到5%。

蔡昇翰說明，一旦發現有肺結節，多數無法直接判斷良性或惡性，若接受後續追蹤，甚至侵入性檢查如切片或開刀，可能造成如氣胸或血胸等嚴重的併發症。

有些腫瘤生長緩慢，可能長期在體內相安無事，也不影響壽命，卻因篩檢出結節而讓病人可能接受到後續的手術及麻醉的風險，除了耗費時間，也多出可觀的費用，病人也會承受不安焦慮的心理壓力，及增加輻射暴露的風險。

蔡醫師認為，低劑量電腦斷層可降低高風險群的肺癌死亡率，但對於非高風險或其他風險者，如有家族史或空氣汙染接觸，仍未有足夠證據的支持，目前台灣「低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」不建議沒有危險因子的民眾進行篩檢。

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